Перелом шейки бедра: какое лечение выбрать?

Изучаем, какие факторы стоит учитывать при выборе лечения и в чем преимущество протезирования перед традиционным остеосинтезом.

Уход за лежачими больными в Киеве

Перелом шейки бедра считается «возрастной» травмой. 90% пациентов с подобным диагнозом – люди старше 60 лет, причем женщины чаще подвержены травмированию, чем мужчины. Это обусловлено тем, что с годами кости пожилых людей становятся хрупкими и ломкими, а менопауза у женщин способствует обострению остеопороза – истончению костной ткани.

Особенности лечения перелома шейки бедра в разном возрасте

Лечится перелом консервативным либо оперативным методом. Рациональность того или иного способа определяют врач и пациент совместно, исходя из серьезности травмы и возраста больного. Одним из самых распространенных способов лечения является остеосинтез – оперативное восстановление раздробленной кости при помощи винтов, штифтов и пластин. Скрепленная кость регенерирует и восстанавливает целостность, и через некоторое время металлическую конструкцию удаляют на повторной операции. Иногда ее оставляют в теле пациента, если в этом возникает необходимость.

Однако, в случае с пожилым человеком, остеосинтез может быть противопоказан. Дело в том, что бедренная кость после 60 лет практически теряет способность к регенерации.Скрепленная искусственно, она может срастаться очень долго, а все это время пациент остается неподвижен. Осложнения от вынужденной неподвижности могут нанести непоправимый вред, привести к инвалидности и даже смерти.

Это справедливо и для больных молодого и среднего возраста. Здоровая бедренная кость крепкая, и сломать ееочень сложно. Еслиэто произошло, то, возможно, имеются проблемы со здоровьем: дисплазия суставов либо другие заболевания, которые привели к ломкости костей. В таком случае остеосинтез может и навредить, т.к. при долгой неподвижности эти проблемы лишь усилятся.

Перелом шейки бедра со смещением в любом возрасте лечится эндопротезированием. Смещение вызывает нарушение кровообращения в костях, они теряют способность к регенерации, и лечение консервативным методом или остеосинтезом становится бесперспективным.

Эндопротезирование – быстрый и эффективный способ вылечить перелом шейки бедра

Эндопротезирование – замена поврежденного сустава на протез из металла, керамики или особо прочной пластмассы. Протез фиксируются к кости при помощи цемента из акриловой смолы и сплава титана, кобальта или хрома. Он отлично приживается, отличается высокой прочностью и не реагирует на погодные изменения.Служит искусственный сустав 15-30 лет и никак не беспокоит пациента.

Метод достаточно радикальный, однако во всем мире он признан самым эффективным и оптимальным способом лечения перелома, т.к.:

  • позволяет полностью восстановить функцию бедренной кости в короткий срок;
  • допускает раннюю вертикализацию;
  • существенно уменьшает риск тромбоэмболических и гипостатических осложнений.

Данный метод экономичен, ведь он исключает риск повторной операции. При остеосинтезе существует вероятность того, что кости не срастутся и все равно потребуется замена сустава. В этом случае пациент оплатит 3 операции вместо одной: скрепление кости, снятие металлоконструкции и замену сустава. При эндопротезировании же проводится только одна операция и существенно сокращается реабилитационный срок.

Основные преимущества эндопротезирования

Метод считается идеальным для лечения перелома шейки бедра у возрастных пациентов. Он позволяет избежать серьезных осложнений, а также:

  • отличается низким болевым послеоперационным синдромом;
  • значительно сокращает срок пребывания пациента в стационаре;
  • позволяет полностью восстановить двигательную активность через 2-3 месяца после протезирования(при остеосинтезе пожилой человек может оставаться неподвижен 6 и более месяцев).

Эндопротезирование дает возможность провести хирургическое лечение, не затрагивая околобедренные мышцы и минимально повредив мягкие ткани.Благодаря этому протез легко приживается, а швы после операции заживают быстро и без осложнений.

Подготовка к замене сустава: что необходимо сделать перед операцией?

Перед эндопротезированием больной должен пройти тщательное обследование. Необходимо исключить наличие вирусной или бактериальной инфекции в организме, т.к. протез не обладает иммунитетом против болезней. Для этого пациенту выдается направление на лабораторный анализ, и уже на основании его результатов хирург принимает решение об операции.

В случае даже одного положительного показателя больному назначают антибиотико — или противовирусную терапию и повторное исследование. При отрицательных результатах – незамедлительно определяют в стационар и начинают готовить к операции. Непосредственно перед протезированием еще раз проводят общее исследование организма. И только после того, как врач окончательно убедиться в отсутствие воспаления, он приступает к операции.

Уход за людьми с переломом шейки бедра в пансионате «Элегия»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *